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快猛减重易反弹伤身体

2024-03-29 发布
“每逢佳节胖十斤”“春天不减肥夏天徒伤悲”,最近朋友圈不少人从晒美食转向了晒运动,高呼“管住嘴,迈开腿”的减肥者越来越多,渴望快速瘦身的人们疯狂运动,痛苦流汗、气喘吁吁。面对这样的画面,医生们一再强调“快猛减重”对长期体重控制是徒劳的。体重很快会反弹,而且反弹的比减掉的还多,越减越重,有的甚至还会对身体造成永久的伤害。
天津市人民医院健康管理中心主任李春君主任医师团队,对该院“多学科肥胖门诊”过去一年指导的200余例肥胖患者的减肥经验进行了总结,指出要达到长期稳定的减肥效果,运动减重前需要了解自身的健康状况,选择适合自己且自己喜欢并可长期坚持的运动项目,将有氧、抗阻与柔韧性三种运动相结合,量力而行、循序渐进,并根据锻炼的不同阶段适当进阶,同时把握吃动平衡、长期坚持,一定可以收获理想的身材和更加健康的体魄。
减重从打破久坐开始 运动前科学评估身体状况
“随着年龄增加,身体基础代谢水平下降,久坐不动是大多数成年人体重增加、体重失控最重要的因素。因此,减重要从打破日常工作和生活的久坐开始,减少静止,多走动,适当站立以增加身体的活动量,居家或者办公期间可设置闹钟,每40分钟提醒起立活动。在此基础上的规律运动能起到事半功倍的效果。”李春君说。
另外,决定运动减重前一定要对自己的身体机能做评估。评估的内容主要有活动后是否存在胸部不适、呼吸困难;日常是否存在眩晕、晕厥、黑蒙等情况;是否存在不规律心跳引起的不适;是否有已知的心脑血管疾病及其他不适宜运动的疾病;短距离行走时下肢是否存在烧灼或抽筋的感觉;膝关节是否疼痛;踝关节是否存在水肿,如果存在上述情况,则不能按照常规方式制定减重运动计划,需选择一些适合自身健康状况的运动方式,避免发生意外或损伤。有条件的可以在专业机构进行体适能测试,评估自己的心肺耐力及身体情况,选择适合的运动。糖尿病、高血压、冠心病等心脑血管疾病以及慢阻肺、哮喘、肿瘤等慢性病患者则需由专业医生指导进行体重控制的相关运动。
有氧抗阻拉伸结合更有效 大体重不选高关节负荷运动
“有氧运动+抗阻运动+柔韧性拉伸训练相结合是最为安全有效的运动减重方式。”李春君说。想要通过运动燃烧脂肪,有氧运动必不可少,推荐每天30至60分钟中等强度的有氧运动,每周5至7天。运动强度主要依据运动时的心率来评估,中等运动强度应达到的心率区间=(220-年龄)×0.6~0.8。如40岁的人中等强度运动=(220-40)×(0.6~0.8),运动心率达到108~144次/分钟或在运动中达到“能说话不能唱歌”的状态即可。常用的有氧运动锻炼方式有快走、游泳、骑单车、有氧操(无蹦跳)、椭圆机等。由于大体重对关节压力较大,不要选择关节负荷大的运动,如跳绳、上下楼梯、对抗性强的球类运动、跑步、蹦跳、动作多的操类运动等。
“随着体重下降,肌肉难免会发生流失,而肌肉流失是身体基础代谢率降低的原因,也是减肥后容易反弹的主要影响因素。抗阻运动可以有效对抗肌肉流失甚至增加肌肉量。”李春君说。他建议每天锻炼一个部位,每个动作10至15个为一组,每次2至3组,每个部位锻炼后需要间隔48小时再锻炼。常用的抗阻运动如举哑铃、弹力带练习、靠墙慢蹲、立位推墙、平板支撑等。如靠墙慢蹲对增加腿部肌肉效果显著、立位推墙可以增加核心肌肉群的力量。
柔韧性训练可增强身体的协调性和平衡力,运动前后应进行至少10分钟的拉伸运动,避免运动损伤和肌肉的乳酸堆积,长久坚持可避免年老时意外跌倒,而且还可增加运动后脂肪代谢的速率。
减肥不仅减重更要减脂 空腹大量出汗不能快速减肥
“这里重点提醒的是,不是运动时间越长消耗脂肪就越多,超过1小时的有氧运动燃烧脂肪的速率不仅大打折扣,还会导致运动损伤和疲劳,运动积极性下降,得不偿失。另外,在运动减重过程中还有一些误区需要大家特别注意。” 李春君说。
一是不少减肥人士误认为出汗就是消耗脂肪。运动减肥在减重的同时更重要的是减脂,将身体的体脂率降至健康水准才是减肥的最佳效果。体重指数BMI=体重(kg)/身高2(m),18至24之间为正常;体脂率(BFR)=1.2×BMI+0.23×年龄-5.4-10.8×性别(男为1,女为0)。而运动出大汗不等于消耗脂肪。运动出大汗后体重确实减少,但减少的不是脂肪,仅仅是身体的水分,正常喝水后体重就回来了。一次性出汗量过大易造成水电解质紊乱,运动出汗后需及时补充水分。对于缺乏运动基础的人,运动量要循序渐进,急于求成既不利于坚持还会造成损伤。人的机体存在能量补偿的调节平衡,高强度运动量会导致基础代谢率下降,中低强度的逐渐减重对基础代谢率影响很小,减重不易反弹。另外,过量运动还可能引起横纹肌溶解,甚或有些人导致了肝肾损伤。所以,快速减肥不但骗人,而且害人。
二是有些人认为空腹运动比餐后运动减重更快,这是没有科学依据的。超过5小时未进食时,运动供能一方面来源于肌肉中糖原,另一方面会消耗脂肪,所以空腹运动时身体会消耗更多的脂肪。但短期内利用脂肪耗能并不等于减脂,饭后随着能量的摄入和胰岛素分泌,脂肪又储备起来了。因此,减脂不在于空腹运动还是餐后运动,要想真正减少脂肪,关键是一段时间内热量的摄入低于消耗。相反,空腹运动具有一定危险。空腹运动增加疲劳感和血液黏稠度,老年人容易导致心脑血管疾患。对于糖尿病患者来说,空腹运动使低血糖风险显著增加。李春君建议早晨运动前适量喝热水配合一些蛋白质食物,不仅能避免空腹运动的危害,还会增加脂肪消耗促进减重。
让运动成为生活习惯 吃动平衡持久减重不反弹
“肥胖人群通过运动减重要想获得长久持续的效果,还要做到让运动成为习惯、吃动平衡和不断调整运动计划。”李春君说。
运动习惯的养成需要让运动成为常态化生活方式的一部分,比如能坐着不躺着,能站着不坐着,能爬楼不乘电梯。生活中工作繁忙或其他原因无法实现用整段时间做运动,完全可以利用碎片时间进行运动,能有10分钟就运动10分钟,累计多了效果也同样不差。如静坐时可做腹式呼吸、耸肩,仰颈、踮脚、踝泵等运动,抗阻运动也可以安排碎片时间来做。睡觉前可在床上做臀桥、坐姿划船等运动。运动方式可以选择自己喜欢的、便于执行的运动。还可寻找同伴一起运动,或在运动时听音乐也可以增加运动趣味,利于长期坚持。
科学的饮食是运动减重不反弹的重要保证。日常要尽量避免不必要或是不健康的饮食摄入,因为这些都需要大量额外的能量消耗才能不变成脂肪储存在身上。比如一个圆简冰淇淋就需要跑步2.63公里才能阻止它变成体内脂肪。游泳1小时消耗的热量,喝2听可乐就能完全抵消。
减重运动持续一段时间后,初始设定的运动强度会逐渐适应,慢慢就会变得越来越轻松,当身体最终适应这种强度的锻炼后,身体的体适能得到提升,继续实施初始的运动计划可能就达不到减重效果了。同时,随着体重的不断减轻,能做的运动也越来越多,所以在运动减重的过程中,需要进行阶段评估,适当改变并提升运动计划,这样才能起到稳定的减重效果。

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